As manchas de pele ocorrem quando alguma parte da pele tem crescimento ou aparência anormal em relação à região ao seu redor. Podem ser inofensivas, no entanto, qualquer alteração exige atenção e o dermatologista deve ser consultado.
Existem basicamente duas categorias de lesões cutâneas: primárias e secundárias. As primárias representam alguma condição anormal presente no nascimento ou adquirida ao longo da vida. Já as secundárias são resultado de lesões primárias irritadas ou manipuladas.
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Continue lendo o post, conheça os tipos de manchas de pele, entenda o que pode estar acontecendo e ajude no diagnóstico do profissional.
Lesões primárias
São elas:
Mácula
É a mancha de pele mais comum e inofensiva. Trata-se de uma lesão plana não palpável com menos de 10 cm de diâmetro. Não apresenta elevação ou depressão em comparação a superfície normal da pele. São exemplos sardas, manchas de rubéola, sarampo, verrugas planas, etc.
Cisto
Área mais elevada da pele com bordas claras preenchidas por fluído, fluído semi-sólido ou gasoso. Parece uma pequena bolsa com formação anormal em alguma parte do corpo. As causas vão desde potencialidade genética, a infecções ou obstruções nos tecidos.
Os sintomas variam conforme a causa e o local manifestado. Muitas vezes podem ser vistos a olho nu e o tamanho varia entre poucos milímetros a alguns centímetros de diâmetros. Em alguns casos pode apresentar hipersensibilidade, doer e sair secreção se ficar inflamado. Quando isso acontece é necessário procurar ajuda profissional com urgência.
Pápula
É uma mancha sólida de pele, elevada com menos de 5 mm na maioria dos casos. São superficiais, mas sensíveis e palpáveis, com bordas claras, firmes e bem delimitadas. Podem ser sentidas ao deslizar as polpas digitais sobre elas.
Podem ser puntiforme, um pouco maiores, com a mesma coloração da pele ou com coloração entre o vermelho ao roxo, passando pelo rosado e castanho. Incluem verrugas, líquen plano, queratoses seborreicas e actínicas, melanomas e picadas de inseto.
Placa
É uma mancha elevada como a pápula só que maior, podendo ultrapassar os 10 mm de tamanho. É sólida, áspera e de topo plano, podendo ser plana ou arredondada. As manifestações cutâneas mais comuns são a psoríase e o granuloma anular.
Vesícula
É uma bolha com líquido com aspecto mais claro. Seu diâmetro varia entre 1 a 10 mm, geralmente são muitas, espalhadas por uma área maior. São características de infecções por herpes, dermatite de contato e dermatite herpetiforme.
Pústulas
São semelhantes às vesículas, no entanto, apresentam a presença de pus. Tem coloração avermelhada e também pode acometer toda uma região com inúmeras pequenas lesões. São causadas por inflamações sendo sintomas de diversas doenças como infeções bacterianas e psoríase pustulosa.
Nódulos
São protuberâncias circulares firmes ou lesões que se estendem para a derme e/ou tecido subcutâneo. Entre os mais conhecidos estão cistos, fibromas e lipomas.
A urticária
São várias manchas causadas por edemas localizados. São como pápulas, mas se estendem por uma área maior, são avermelhadas e pruriginosas (coçam).
São causadas por hipersensibilidade a agentes internos e externos como medicamentos, picadas de inseto, mordidas, autoimunidade, aumento de temperatura, entre outros. Costumam ser passageiras, na maioria dos casos, com duração entre 24 a 48 horas.
Tumor
São manchas maiores que 0,5 cm de tamanho com aspecto semelhante a um nódulo, mas apresentam hipersensibilidade, dor e podem até sangrar. Os tumores podem ser benignos ou malignos, mas independente da suspeita é preciso procurar o dermatologista.
Lesões Secundárias
Entre as mais comuns podemos destacar:
Escamas
Escamas ou descascamento da pele consiste na perda das camadas mais superficiais da epiderme. Seu formato é semelhante ao de flocos e pode lembrar um pouco as escamas de alguns animais.
Essa descamação ocorre por uma gama de fatores, desde danos diretos como queimaduras, infecções ou doenças mais graves. As doenças mais comuns que causam escamas são eczema, dermatite de contato, dermatite seborreica, micoses, queimaduras solares, reações alérgicas etc.
Crostas (cascas)
São manchas causadas pelo sangue que secou, líquido inflamatório ou pus vindo de uma lesão já existente que ressecam o tecido. Aparecem geralmente após o rompimento ou secura espontânea (ou não) de outras lesões como bolhas, vesículas ou pústulas.
Pode ocorrer por conta de doenças de pele inflamatórias, autoimunes ou infecciosas. Entre as mais comuns está o impetigo.
As erosões
São áreas abertas da pele que causam a perda da epiderme. Em casos mais graves causam feridas na pele. Podem ocorrer por conta de doenças inflamatórias ou infecciosas de pele que foram esfregadas, coçadas ou sofreram algum dano físico.
Petéquias
São manchas pequenas avermelhadas ou de tons rosados, castanhos ou marrons, dependendo da tonalidade normal da pele. Ocorrem com mais frequência nos braços, pernas, barriga, dorso ou costas, bocas e olhos.
As causas mais comuns são doenças infecciosas, distúrbios vasculares, reações alérgicas, doenças auto-imunes ou medicamentos.
Púrpura
A púrpura é caracterizada por manchas vermelhas na pele que não desaparecem quando pressionadas. Trata-se de uma hemorragia acumulada debaixo da pele devido à inflamação dos vasos sanguíneos. Em determinados casos, é um sintoma de uma coagulopatia.
O surgimento das manchas de púrpura pode ou não demandar tratamento.
Como tratar as manchas de pele
Vai depender do tipo de mancha e sua causa, por isso é importante consultar o dermatologista para fazer o diagnóstico e só a partir daí definir a terapia mais eficiente.
O tratamento varia do uso de cremes dermocosméticos, pomadas, a tratamentos mais específicos como laser, luz pulsada, microagulhamento, peeling entre outros. É importante evitar a automedicação e receitas caseiras para evitar o agravamento das manchas.
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Dra. Juliana Toma – Médica Dermatologista pela Universidade Federal de São Paulo – EPM
Clínica no Jardim Paulista – Al. Jaú 695 – São Paulo – SP
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